Esta información se proporciona como un servicio público
por la American Society for Lasers Medicine and Surgery, Inc. - “ASLMS” con dirección en 2404 Stewart Square. Wausau,
WI 54401. USA , dirección en internet www.aslms.org,
donde podrá encontrar los médicos pertenecientes a esta sociedad. También puede dirigirse al American
College of Surgeons, Chicago, Illinois, USA, dirección en internet: www.facs.org.
Tatuajes
Un tatuaje normalmente se ha empleado para servir como un adorno
permanente e irreversible con excepción de aquellos realizados de forma temporal en los cuales el mismo organismo se encarga
de reabsorverlos en el tiempo, su duración no se puede calcular con exactitud, depende de la zona en la que se haya
realizado y no siempre se reabsorven, en ocasiones el color se va degradando transformándose en un color carne el
cual es muy difícil de eliminarlos mediante láser
no quirúrgico.
Durante estos últimos años se han desarrollado técnicas
seguras y efectivas para la eliminación de tatuajes no deseados.
Determinadas personas requieren la eliminación de estos tatuajes por diferentes motivos: sociales, culturales o físicos.
Algún paciente desarrolla una reacción alérgica a los tatuajes varios años después de su aplicación
inicial.
Debido a que cada tatuaje es único, las técnicas de eliminación
deben ser individualizadas en cada caso.
Los tatuajes aplicados profesionalmente penetran más profundamente
en las capas de la piel a niveles uniformes. Esta uniformidad permite al cirujano utilizar técnicas que eliminan zonas
más amplias de la piel tatuada a la misma profundidad.
Los tatuajes amatoriales se aplican con frecuencia a diferente
profundidad, se realizan a mano, siendo el nivel de profundidad desigual por lo que su eliminación puede resultar más
dificultosa.
Por otro lado, la tinta utilizada también representa un factor
importante. Las tintas orgánicas (Pelikan, tinta china) son más fáciles de eliminar que aquellas en las
que en su mezcla intervienen partículas metálicas.
Eliminación láser de Tatuajes
Los tatuajes pueden ser eliminados por un cirujano especialmente
entrenado en cirugía con láseres, de forma ambulatoria, con anestesia local. Las técnicas que más comúnmente
se realizan, se detallan a continuación:
* Dermabrasión: El cirujano “raspa” la piel eliminando
las capas superficiales y medias del tatuaje. Profundizando en la herida se consigue eliminar la tinta que está situada
en las capas más profundas de la piel. El re sultado es la eliminación del tatuaje, pero debido a que es un
método no tan selectivo como el láser, deja normalmente más cicatriz que este.
* Exéresis quirúrgica: Mediante este tradicional
método, el cirujano elimina el tatuaje con un bisturí y cierra la piel con puntos. Esta técnica es muy eficaz
en la eliminación de tatuajes amatoriales y permite al cirujano extirpar áreas de piel tatuada con gran control.
Su resultado es la eliminación de tatuajes pero es totalmente previsible la formación de cicatrices más o mneos
marcadas dependiendo de la cantidad de piel excindida, del área y de la propensión por parte del paciente a la formación
de queloides.
* Cirugía con Láser: El cirujano elimina el tatuaje
por “vaporización” selectiva de la zona tatuada con un haz de láser de alta intensidad. El procedimiento se
realiza virtualmente sin sangrado debido a que el láser cauteriza la herida.
* Láser no quirúrgico: Existen diferentes láseres
a distinta longitud de onda para la eliminación de tatuajes dependiendo de la profundidad a los que se han efectuado estos,
el tipo de tinta y el color de esta. Posiblemente estos tipos de láseres sean los más efectivos en la eliminación
de tatuajes con la más pequeña incidencia de formación de cicatriz postoperatoria. En nuestra opinión, uno de
los láseres más efectivos en la eliminación de tatuajes, es el Nd:YAG Q-switchado, que emplea no una acción
térmica, sino fotoacústica, es decir mecánica, el haz de láser golpea contra la tinta del tatuaje, dividiéndola
en millones de partículas que posteriormente son fagocitadas por las células del organismo. No siempre es absolutamente
eficaz, requiriendo, dependiendo del tatuaje, más sesiones de las previstas, por lo que sólo en algunos casos se
recurre, en los tatuajes resistentes al láser quirúrgico de CO2.
¿Cuáles son los Efectos Secundarios?
Los efectos secundarios son generalmente menores, pero
pueden incluir cicatrices, infección del sitio del tatuaje o falta de la eliminación completa de la tinta del tatuaje.
Ningún procedimiento esta desprovisto de la aparición de cicatrices,
siendo el que menos ocasiona el láser no quirúrgico, ni de alteraciones de la pigmentación de la zona en la
que se ha eliminado el tatuaje.
Su cirujano determinará la mejor técnica para minimizar la
formación de cicatrices.
